Skirtingo kojų ilgio gydymas
Judėjimo sistema yra sudaryta iš raumenų, raiščių ir kaulų, atliekančių kelias skirtingas funkcijas simultaniškai: suteikiamas stabilumas bei užtikrinamas judesys. Šių sistemų darnią veiklą užtikrina smegenėlės (cerebellum) ir vidaus organai, gaunantys informaciją iš receptorių. Pastebima, kad didelį poveikį žmogaus eisenai bei laikysenai daro nevienodas kojų ilgis.
Sveikatos specialistai nurodo, kad apie 50-70 % populiacijos pasižymi skirtingu kojų ilgiu. Iš jų 10% žmonių yra nustatytas didesnis nei 1 cm kojų ilgio skirtumas. Radiologiškai ištyrus 359 karininkus paaiškėjo: 56% pasižymėjo 0-4 mm skirtingu kojų ilgiu, 30% būdingas 5-9 mm kojų ilgio skirtumas, 14% nustatytas 1 cm kojų ilgio skirtumas.
Kojų ilgio skirtumas lemia pakreiptą kryžkaulio bazę ir rotoskoliozės susiformavimą. Dėl šios priežasties, esant ryškiam kojų ilgio skirtumui, yra rekomenduojami batų įdėklai. Irvin (1999) siūlo pradėti nuo 3 mm kojos paaukštinimo. Po dviejų savaičių daromas dar 2 mm paaukštinimas. Tokiu būdu, kojų ilgis koreguojamas kas 14 dienų po 2 mm kol kryžkaulio pakrypimas išnyksta. Vis dėlto, batų įdėklas neturėtų būti storesnis nei 0.5 cm, nes priešingu atveju tai gali sukelti diskomfortą. Jeigu reikalinga kojos ilgio korekcija viršija 8 mm, rekomenduojama sumažinti ilgesnės kojos batų kulną dėl to, kad gali iškilti eisenos nesklandumų.
Esant kojos sutrumpėjimui po traumos ar operacijos, palaipsnis kojos aukštinimas netaikomas, o iškart atliekama pilna kojų ilgio korekcija. Po procedūros atliekama rentgeno nuotrauka leidžia įvertinti progresą. Ortopedai laiku pastebėję kojų nevienodumą, rekomenduoja batų įdėklus. Ateityje ši svarbi ortopedų priežiūra įtakoja judamojo aparato ligų atsiradimą. Nekreipiant dėmesio į skirtingą kojų ilgį, galime turėti susirgimus tokius kaip: raumenų disbalansas, įdinga laikysena, nugaros skausmas, stuburo išvarža, nekontroliuojama osteochondrozė. Batų įdėklai veikia dvejopai: dedami po kulnu leidžia dubenį pakreipti priešinga kryptimi; dedami po priekine pėdos dalimi pakreipia dubenį ta pačia kryptimi. Tokie įdėklai turi didesnį poveikį nei dedami po kulnu. Vaikai turėtų nešioti batų įdėklus tol, kol kojų ilgis suvienodėja. Suaugusiesiems rekomenduojama įdėklus naudoti kiek įmanoma reguliaresniais periodais.
Literatūra:
Richter P., Hebgen E. Trigger Points and Muscle Chains in Osteopathy, New York: Thieme; 2009.